Die aktuelle S3-Leitlinie empfiehlt zur Vorbeugung von Blasenentzündung die Einnahme von D-Mannose. In Studien konnte das Monosaccharid D-Mannose bei einer täglichen Einnahme von zwei Gramm eine mit Nitrofurantoin vergleichbare Wirkung erreichen – mit signifikant weniger Nebenwirkungen. D-Mannose ist ein natürlich vorkommender Zucker, der vom menschlichen Organismus nicht verstoffwechselt wird.
In hohen Mengen eingenommen, verhindert D-Mannose die Bindung von Escherichia coli an die Blasenschleimhaut und schleust die Bakterien mit dem Urin aus.
Der Großteil der Blasenentzündungen wird durch Escherichia coli ausgelöst. Die Bakterien binden an die D-Mannose-Rezeptoren der Blasenschleimhaut und bewirken dadurch eine Infektion. Ist D-Mannose im Überfluss vorhanden, werden die Bakterien ummantelt und unschädlich gemacht.
Quelle:
https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/pta-live/trinken-gegen-wiederkehrende-zystitis-rezidivprophylaxe/
Kommentar & Ergänzung:
Was ist eine S3-Leitlinie?
Wikipedia erklärt den Begriff der „Medizinischen Leitlinie“ so:
„Medizinische Leitlinien sind systematisch entwickelte Feststellungen, die Ärzte, Zahnärzte, Angehörige anderer Gesundheitsberufe und Patienten bei ihren Entscheidungen über die angemessene Gesundheitsversorgung unter spezifischen klinischen Umständen unterstützen sollen. Sie sind – anders als Richtlinien – nicht bindend und müssen an den Einzelfall angepasst werden. Teilweise berücksichtigen sie ökonomische Aspekte des Behandelns. Sie enthalten in der Regel keine Wertung hinsichtlich des erreichbaren Behandlungsergebnisses (Outcomes).“
S3 ist die höchste Qualitätsstufe der Entwicklungsmethodik bei Leitlinien.
In der erwähnten S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU) lautet der Hinweis auf D-Mannose so:
„Mannose
2g Mannose pro Tag in einem Glas Wasser senkte in einer unizentrischen dreiarmigen prospektiven, kontrollierten, offenen Studie gegenüber Plazebo und Nitrofurantoin die Rate an Harnwegsinfektionen statistisch signifikant bei gleichwertiger Wirkung gegenüber der Langzeitprävention mit Nitrofurantoin. In der Mannose-Gruppe traten signifikant weniger Nebenwirkungen auf als in der Nitrofurantoin-Gruppe [297].“
Quelle:
https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/043-044l_S3_Harnwegsinfektionen_2017-05.pdf
Die beschriebene Studie wurde von Bojanna Kranjčec veröffentlicht:
Kranjcec B, et al. „D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial.“ World J Urol. 2014;32(1):79-84.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00345-013-1091-6
Ich habe sie hier zusammengefasst:
D-Mannose schützt vor Harnwegsinfekt
Die Vorbeugung und Behandlung von Blasenentzündungen ist auch ein Thema in meinen Lehrgängen, dem Heilpflanzen-Seminar und der Phytotherapie-Ausbildung.
